〜特定疾病の基礎知識と出題ポイント〜
はじめに
介護福祉士国家試験の学習をしていると、よく目にするのが「特定疾病（とくていしっぺい）」という言葉です。
特定疾病は、介護保険制度において40歳から64歳までの人が介護保険サービスを利用できるかどうかを決める重要なキーワードです。
このテーマは試験にも頻出するため、基礎知識だけでなく出題ポイントを押さえて理解しておくことが大切です。
特定疾病とは？
特定疾病とは、40歳以上65歳未満（第2号被保険者）の人が介護保険サービスを利用できる条件となる疾病のことです。
つまり、65歳以上（第1号被保険者）は加齢による心身の衰えで要介護状態になった場合に利用できますが、40〜64歳は特定疾病によって要介護状態になった場合のみ介護保険を使えるのです。
特定疾病の具体的な内容（16種類）
介護保険法で定められた特定疾病は以下の16種類です。
- がん（末期）
- 関節リウマチ
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）
- 後縦靱帯骨化症
- 骨折を伴う骨粗鬆症
- 初老期における認知症
- 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、パーキンソン病
- 脊髄小脳変性症
- 脊柱管狭窄症
- 早老症（プロジェリア症候群など）
- 多系統萎縮症
- 糖尿病性神経障害・糖尿病性腎症・糖尿病性網膜症
- 脳血管疾患（脳梗塞・脳出血など）
- 閉塞性動脈硬化症
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
- 両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
試験に出やすいポイント
介護福祉士試験では、以下の点がよく問われます。
- 対象年齢：40〜64歳の第2号被保険者
- 数：16種類（覚える！）
- 病気の特徴：加齢に関連する・生活機能の低下をもたらす疾病
- 紛らわしいもの：高血圧や高脂血症などは含まれない
- 初老期認知症が特定疾病に含まれることを押さえる
覚え方の工夫
16種類は丸暗記が必要ですが、グループ分けすると覚えやすいです。
- 神経系疾患：ALS、脊髄小脳変性症、パーキンソン病など
- 骨・関節系：骨粗鬆症、変形性関節症、後縦靱帯骨化症
- 血管系：脳血管疾患、閉塞性動脈硬化症
- 内臓系：糖尿病合併症、COPD
- その他：がん末期、初老期認知症、早老症
練習問題（介護福祉士試験対策）
Q1. 介護保険における「特定疾病」として正しいものはどれか。
A. 高血圧
B. 骨折を伴う骨粗鬆症
C. 花粉症
D. 高脂血症
Q2. 第2号被保険者（40〜64歳）が介護保険を利用できる条件はどれか。
A. 老化による衰えが原因で要介護状態になった場合
B. 特定疾病により要介護状態になった場合
C. 収入が一定以下の場合
D. 配偶者が介護を希望した場合
Q3. 次のうち、特定疾病に含まれないものはどれか。
A. 初老期における認知症
B. 脳血管疾患
C. 高脂血症
D. 多系統萎縮症
解答と解説
- Q1. 正解：B（骨折を伴う骨粗鬆症）
→ 特定疾病の16種類のひとつ。高血圧や花粉症は対象外。 - Q2. 正解：B（特定疾病により要介護状態になった場合）
→ 40〜64歳は特定疾病による場合のみ介護保険が利用できる。 - Q3. 正解：C（高脂血症）
→ 高脂血症は含まれない。試験では「含まれないもの」を問うひっかけ問題がよく出る。
まとめ
特定疾病は、40〜64歳の第2号被保険者が介護保険を利用できるかどうかを左右する重要な知識です。
16種類をしっかり覚えて、試験で問われる「年齢」「対象」「疾病名」を確実に押さえておきましょう。
読者さんへのエール
試験勉強は暗記が多く大変ですが、少しずつ積み重ねることが合格への近道です。
特定疾病のように丸暗記が必要な部分も、「グループ分け」「過去問演習」で理解を深めれば必ず得点源になります。
最後まで頑張るみなさんを心から応援しています( ˶˙ᵕ˙˶ )
